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VRSJオンライン入会申込ページ
日本バーチャルリアリティ学会 オンライン入会申し込み

日本バーチャルリアリティ学会にオンラインで入会を申し込むには、下記フォームに必要事項を入力の上、確認画面へ進むボタンを押してください。（*印のついた入力欄はすべて入力する必要がございます。）
本ページに関するお問い合わせは、officevrsj.org にて承ります。

■入会申し込みフォーム
会員種別 *
　 　平成 年度より
氏名 *
氏：
 名：
し：
 めい：
性別：
 男性 女性
生年月日 *
　 年 月 日
現住所 *
〒：
 (例：113-xxxx)
住所：
 都道府県名からお書きください
電話番号：:
 (例：03-xxxx-xxxx)
FAX番号：
 (例：03-xxxx-xxxx)
所属先 *
名称：
 会社名・部署名，学校名・学部名 等
役職：
〒：
 (例：113-xxxx)
住所：
 都道府県名からお書きください
電話番号：
 (例：03-xxxx-xxxx)
FAX番号：
 (例：03-xxxx-xxxx)
電子メール *
アドレス：
最終学歴 *
学校名：
 学校名、学部名、学科名は略さずご記入ください。例：○○大学大学院
学部・研究科：
 例１：○○学部，例２：○○○研究科
学科・専攻：
 例１：○○学科，例２：○○専攻
履修課程：
 準学士 学士 修士 博士
卒業・修了年月：
 学生の場合は、予定日を記入してください。
年 月 日
学位：
 例：博士(工学)・修士(理学)
連絡先選択 *
　 希望する通信先をお選びください。
　 現住所 勤務先・在学校
紹介者
※入会の際には、原則紹介者を記入して頂くこととなっております.紹介者の記入がなかった場合は、一般会員としてご登録頂くことになりますことをご了承下さい.
　
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備考
　
　
各種連絡先：　第13回日本バーチャルリアリティ学会大会事務局　vrsj2008-officeis.naist.jp